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58岁心衰Ⅱ级的患者,其预后与多种因素有关,具体情况需具体分析。
心衰Ⅱ级又名心功能Ⅱ级,是依据患者日常生活的活动耐量进行分级。Ⅱ级的心功能指日常活动轻微受限,包括日常的家务活动、走路、去菜场买菜,过程中如果出现胸闷、气促、乏力等症状,认为心功能是Ⅱ级。预后需根据患者实际的心脏功能而定,通过心脏超声评估房室结构有无变化,是否心房大、心室大,左室的收缩功能是否正常或减低,以及心脏基础疾病,包括冠心病、高血压、房颤、心律失常、心肌病等。
心功能Ⅱ级通过治疗调整可回到Ⅰ级心功能,但如果控制基础疾病控制不好,亦会出现Ⅲ级Ⅳ级的心功能,即出现急性的心衰。因此心衰的预后跟原发病的治疗,以及心衰的长期管理有关。
如果基础疾病是冠心病,患者需积极进行冠心病的Ⅱ级预防治疗,改善缺血,控制好血压,有房颤的患者尽量维持窦性心跳或控制心室率,做好监测,每年复查心脏超声。









