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心动过缓的原因,主要分为两方面,一方面是生理性原因,另一方面是病理性原因。
生理性原因顾名思义生理状态下,此时心跳过慢,做心电图或动态心电图,患者的平均心率比较慢,就是低于60次/分钟,不需要特别干预,举个例子像运动员,因为经常运动锻炼,心跳可能偏慢。还有一些人可能就是天生心率偏慢,不需要做过多的干预,只要没有疲乏、无力、眼前发黑、黑蒙、晕厥,是一种很正常的生理现象。
病理性心动过缓往往跟心脏传导束上退行性病变有关,最常见的原因有两个,一个是窦房结退行性病变,患者会出现严重的心动过缓。另一个是有窦停的表现,诊断是病态窦房结综合征。还有一个就是,在整个心脏传导过程中,有个中转站叫房室结,当房室结区域出现了病变,导致房室结传导下传出现了中断,患者可能会出现房室传导阻滞。对于Ⅱ度2型以上高度房室传导阻滞,甚至于Ⅲ度房室传导阻滞,心房和心室之间已经脱节。这种心动过缓非常严重,针对病理性心动过缓,特别是患者有病窦,或者高度、Ⅲ度房室阻滞,需要安装心脏起搏器,才能够对患者进行治疗,口服药物或者其他的方法都没有用。









