出诊医院: 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
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左前降支近段狭窄70%严重吗

    发布时间:2023-03-28    编辑:寇惠娟
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左前降支是冠状动脉左冠脉的分支之一,当左前降支的近端出现了70%的狭窄,是一个临界病变。狭窄程度比较严重,因为是一个临界病变,是否需要对70%的狭窄进行干预,是否要对进行支架的植入,取决于患者的具体情况。首先要询问患者,临床是否有心绞痛的症状,比如有没有典型的胸痛,而且胸痛是不是在活动、劳累、运动、情绪紧张或激动的诱因下出现,可以更好地判断是否要对70%左右的病变进行干预。

70%的狭窄属于临界病变,不能很好的判断是否需要进行支架植入,或者进行干预,还有进一步的检查手段。在临床上,可以借助于腔内影像学的检查,比如可以给患者做一个OCT或者IVUS的检查,进一步的判断70%的狭窄处斑块是软斑,还是硬斑,是一个稳定性斑块,还是不稳定性斑块。

最准确的方法,可以去做一个FFR,就是压力阶差的检查,如果判断70%的狭窄,近端和远端的压力阶差已经超过了80%,功能学发生了改变,就更有证据来证实进行干预。总的来说,前降支70%的狭窄严重程度是否达到了放支架的标准,还需要借助于患者的临床情况,以及进一步的检查来明确。

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    擅长:擅长心肌病、心律失常、冠心病、高血压、心力衰竭等心内科常见病、多发病的诊断治疗及危重患者的抢救。熟悉常见心血管病的介入检查和治疗。
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    擅长:心肌病、心律失常、冠心病、高血压、心力衰竭等疾病的诊断治疗。对高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常及心脏植物神经功能紊乱等心身疾病有较深入研究。
    擅长:急危重症病人的抢救,对冠心病、高血压病、各种原因的心律失常、心功能不全等疾病的诊断和治疗具有丰富经验。
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    擅长:冠心病、高血压、心律失常、心肌炎、高脂血症、窦性心律不齐、小儿心律失常、扩张型心肌病、室上性心律失常、室性心律失常、心血管疾病、心功能不全等疾病的诊治。
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    擅长:心肌病、心律失常、动脉导管未闭、急性心力衰竭、充血性心力衰竭、舒张期高血压、冠心病、高血压、心力衰竭等疾病的诊断治疗。
    擅长:冠心病、心律失常、心肌病、心脏病、急性心力衰竭、扩张型心肌病、特发性高血压、心力衰竭等心内科常见病、多发病的诊断治疗及危重患者的抢救。