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胸口的烧灼感,需要从几个可能性来分析。首先,如果说的胸口烧灼感是位于的上腹部到胸口,有可能是食道和消化道、胃的问题。往往这一类患者不光有胸部的烧灼感,另外还会有消化不良的一些症状,老是觉得反酸、打嗝,然后按压的棘突下面,也就是上腹部的地方会有按压痛。如果这些特征都符合的话,可能还是消化道的问题。第二可能性就是要考虑到是不是冠心病、心肌缺血。特别是中老年人与活动相关的胸口的烧灼感,有些人会描述为辣椒样的烧灼痛,左胸为多,也有可能是右胸,这个时候就要警惕是不是心绞痛的发作。
具体可根据年纪是否大辨别,是不是中年以上老年这样的情况、有没有一些高危因素,像高血压、糖尿病、血脂偏高、吸烟等一些冠心病的高危因素。此外,还需要考虑症状跟饮食有没有关系,跟活动和劳累有没有明显的关系。而且多半是在运动和劳累当时出现,如果休息以后这个烧灼感可以马上好转。如果有以上的症状的话,建议到医院做冠脉CT或者冠脉造影的检查,来明确是否存在心脏血管病变。
此外,就是比较少见的一些情况,需要排除的情况。首先就是带状疱疹。有些带状疱疹当疹子没有出来之前,在胸口就会出现火辣辣疼的感觉,有皮肤过敏的感觉。这个时候可能没有看到疹子,时间稍微久一点,疹子出来之后就可以鉴别出来,这就是带状疱疹的痛感。另外就是神经痛。有时候出现胸部的神经压迫的时候,也可能会出现局部的神经痛的烧灼感,某些体位或者某些动作是可以诱发疼痛感,也是可以鉴别的1个情况。另外一些比较少见的胸痛,比如说运动以后的损伤等,也可能会有一些轻微的痛感,但是通过休息和观察可以自己恢复。









