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血小板的正常参考范围是(100-300)×10^9/L,血小板338×10^9/L比正常值稍微高一点点,这种情况要根据是原发性的,还是继发性进行治疗。例如,如果是感染或者手术后引起的继发性改变,这是正常的现象,不需要治疗,只需要动态监测血小板数值即可。但是如果血小板在复查之后,还在进行性升高,而且没有感染,没有手术这些原发性的因素。这个时候只需要进一步完善相关检查之后决定治疗,对应进行治疗。
例如常见的引起血小板增多的疾病,有骨髓增殖性肿瘤、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化,以及慢性粒细胞性白血病,这些情况都会引起血小板增多。这时则需要降血小板治疗,甚至需要抗血小板聚集,减少血小板聚集引起的血栓风险,常见的降血小板药物包括羟基脲、干扰素。另外,阿司匹林或者氯吡格雷可以抗血小板聚集,减轻血栓的风险,但是在长期使用这些药物过程可能会出现出血风险。因此在血小板升高时需要监测血小板的情况,注意出血的发生,在专科医生指导下调整药物的使用。





