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如果血小板长期在500×10^9/L的时候,是要考虑有一些病理性因素,因为血小板正常参考范围是(100-300)×10^9/L,血小板的功能是参与止血以及凝血的途径。如果血小板升高则会聚集程度增多,会导致血栓的形成。特别是对于年龄大的,合并心脑血管疾病的患者,血栓风险是比较多的,例如肺栓塞、双下肢动静脉栓塞,所导致双下肢坏疽、坏死以及心肌梗死、脑梗死,这些都会危及生命。
因此,如果血小板发现增多了要明确它的原因,常见的有原发性因素,比如原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化都会引起血小板增多,这个时候则需要降血小板治疗,或者说抗血小板聚集。如果是500×10^9/L,一般只需要服用阿司匹林或者氯吡格雷,进行抗血小板聚集治疗。如果说血小板还在进行性升高,则需要进行干扰素或者羟基脲的降血小板治疗。另外还有一些继发性的因素会引起血小板增多,比如外科手术以及感染之后,尤其是在脾脏切除术后,血小板会进行性升高。这种情况是不需要担心的,定期复查就可以。





