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血小板1000×10^9/L多是比正常值高很多的,这种情况一般不考虑是急性或者慢性白血病,一般常见的疾病是原发性血小板增多症。另外还需要排除一些继发性因素,引起血小板增多的疾病,比如说感染以及外科手术,特别是脾脏切除术后,都会引起血小板增多。
因为血小板的功能是止血以及参与凝血途径,引起血小板增多,可能会导致血栓的形成,常见的有肺栓塞、双下肢动静脉栓塞、双下肢坏疽坏死,以及严重的心脑血管栓塞,例如心肌梗死、脑梗死,这些情况都会危及到生命。因此,血小板1000×10^9/L多,这种情况是比较危险的,需要降血小板以及抗血小板聚集治疗。首先这种情况要完善骨髓穿刺检查,明确疾病诊断后才能治疗。
一般来说,原发性的疾病有起源于骨髓的原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、原发性骨髓纤维化,这种情况则需要使用羟基脲或者干扰素降血小板治疗。另外,血小板太高需要使用阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集,但是也有极少数白血病的患者,也可能合并血小板增多或者有原发性血小板增多症,以及骨髓纤维化转化、急慢性白血病,可能会血小板计数偏高,这个时候都需要完善骨髓穿刺检查,确诊后再进行治疗。





