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肿瘤标志物正常，不一定就没有癌症。因为肿瘤标志物是在血液中才能检测出来的敏感指标，但是有些肿瘤早期或者本身就是很隐匿性的肿瘤，不能够出现肿瘤标志物异常，所以在这个时候可能需要影像学检查，比如局部或者是全身性的CT、B超，甚至是胃肠镜、纤维支气管镜等。
影像学能够比较直观地看到局部有没有占位，或者是胃壁、肠管的增厚等。我们可以通过影像学来明确是否有肿瘤，如果看到相应的占位以及阴影，可能具体需要行穿刺或者活检，找到病理学的指标以后才能明确是不是癌症。
肿瘤指标能够大致地反映癌症的情况，但是有时在早期不能够表现出异常，所以不能单纯只通过肿瘤指标正常，来判断是否有癌症。它只是在临床上用于指导治疗，包括对于治疗以后预后的情况判断，以及肿瘤大致来源的辅助指标，最终肿瘤的明确，还是需要病理学诊断。
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