出诊医院: 安徽省精神卫生中心 精神科
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喜普妙适合哪种程度的焦虑症

    发布时间:2023-03-28    编辑:万兴松
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西普妙又叫西酞普兰,属于5-羟色胺再摄取抑制剂,对于焦虑症的惊恐发作有效,特别是当惊恐障碍与抑郁障碍、社交焦虑障碍、广泛性的焦虑障碍、创伤后应激障碍,物质滥用共病的时候,作用谱比较广,是更适合的选择。

通常治疗两三周见效,没有滥用依赖现象,同时使用能够降低患者的复发概率,选择性地抑制了神经细胞膜和突触前膜的5-羟色胺受体,对去甲肾上腺素影响很小,几乎不影响多巴胺。适应症主要包括抑郁症、强迫症,焦虑症的惊恐发作,广泛性的焦虑症、恐惧症等。有些疾病治疗剂量要大,如对强迫症、贪食症的治疗剂量相对较大。临床特点,抗抑郁作用与3环类抗抑郁药相当。对于严重的抑郁症疗效,可能不如三环类,半衰期比较长,多数每天只要给药1次,疗效在停药较长的时间逐渐消失,对于心血管,以及抗胆碱类的不良反应较轻,过量的也是比较安全。前列腺肥大、青光眼的患者可以使用,但具有不良的反应,像恶心,呕吐,腹泻,失眠、不安、性功能障碍。不良的反应持续时间较短,可以与其他的抗抑郁药联合使用,合并用药时机制要选择不同,会起到增效的作用。

应该避免与单胺氧化酶联合使用,否则容易导致5-羟色胺过多综合征。焦虑症的治疗还要增加认知行为治疗。这些患者常常高估负性事件的可能性,过分地戏剧化、灾难化地想象事件的结果。

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