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肺结核感染可以有胸腔积液,胸腔积液也是肺结核的一种临床类型,但是肺结核同时合并胸腔积液的发生率不高。如果肺结核合并胸腔积液,大多是同时被发现。一旦肺结核被发现,正规的抗结核治疗可以控制结核的发展,不再会导致胸腔积液出现,因此无法判断肺结核多久会导致胸腔积液。
根据肺结核的类型,可以分为1型、2型、3型、4型肺结核是结核分枝杆菌感染导致的胸腔积液。很多结核性胸腔积液的患者肺部并没有病灶,结核性胸膜炎是由于结核分枝杆菌感染,导致胸膜的变态反应,产生的胸腔积液,因此很多肺结核患者并不伴有胸腔积液。
肺结核在肺部的病灶,可以是原发性肺结核,可以是继发性肺结核,还可以是血源播散型肺结核。极少数的情况下,肺结核患者,肺部既有病灶,又伴有胸腔积液,通常提示结核分枝杆菌感染,不但在肺实质导致感染病灶,同时波及胸膜,产生胸膜的变态反应。因此,患者可能会出现胸腔积液,无论患者是哪一种类型的肺结核,抗结核治疗都是相同的,只是疗程不完全一样。结核性胸腔积液还要穿刺抽液,减少局部胸腔积液纤维蛋白的沉积,导致的胸膜粘连和胸膜增厚。没有胸腔积液的患者,只需要正规的抗结核治疗,不同类型肺结核,抗结核的疗程不完全一样。









