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皮肌炎引起吞咽困难不会立刻导致患者死亡,但存在后期死亡风险,主要原因是病情加重、吞咽困难导致营养缺乏而引起其他并发症而死亡。吞咽困难是皮肌炎本身可以累及到消化道、食道所导致,除导致吞咽困难外患者还可能会有饮水呛咳,液体从鼻孔流出。当有食管下段或者小肠受累时,会导致食管及小肠蠕动减弱,引起反酸、食管炎、上腹胀痛和吸收障碍。
吞咽困难可以使患者进食受到影响,导致营养状况较差,从而引起低钾血症、低蛋白血症及抵抗力差。患者出现严重吞咽困难时,一定要用甲泼尼龙冲击治疗,一般是连用三天冲剂剂量,还可以留置胃管或者肠外营养,增加患者营养摄入,保证能量需求。免疫制剂使用有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素等,也要对病情及受累器官,进行相应免疫抑制剂的选择。