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谷氨酰转肽酶异常有两种情况,一种情况是谷氨酰转肽酶升高,另一种情况是谷氨酰转肽酶降低。
在临床当中,谷氨酰转肽酶降低的情况比较少见,常见的是谷氨酰转肽酶升高。谷氨酰转肽酶降低,主要是由于先天性的谷氨酰转肽酶缺乏症引起,谷氨酰转肽酶升高多是因为肝外胆管或者是肝内梗阻引起。因为梗阻可以使谷氨酰转肽酶排泄受阻,然后随胆汁反流入血,导致谷氨酰转肽酶升高。这是因为谷氨酰转肽酶主要是存在于肝内胆管上皮和肝细胞质中,所以当阻塞性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎活动期、胆道感染、肝硬化时,都可以使谷氨酰转肽酶升高。90%以上的酒精性肝炎和脂肪肝患者,谷氨酰转肽酶也会升高,但一般会以轻度或中度升高为主。
大多数的肝癌患者会呈显著地升高,有时会高至几倍,甚至几十倍。所以当谷氨酰转肽酶显著升高时,要根据甲胎蛋白的检测结果和影像学检查结果进行综合判断分析。









