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小儿的腹股沟斜疝几乎都是先天性的鞘状突未闭合所致,但并不是所有未闭合的鞘状突都会发生腹股沟斜疝,只有当腹腔内的脏器被挤压入未闭合的鞘状突时才会形成。腹内压增高是疝的诱发因素,比如孩子剧烈哭闹、剧烈活动、长期的阵咳、便秘、排尿困难等,可能会导致腹腔内的脏器突入未闭合的鞘突,从而导致斜疝的发生。
此外小儿腹股沟管比较短,内外环之间的腹股沟管较垂直,小儿又多呈仰卧位,两髋常呈屈曲、外旋、外展,这些动作可使腹肌松弛,导致小儿发生斜疝。幼儿期后腹股沟管逐渐变长在腹壁肌层斜行,腹股沟管及其内环的关闭制约作用增强,所以两岁之后斜疝的发生就有所下降。确诊腹股沟斜疝的小儿1岁之内可以观察,超过1岁则建议择期手术,如斜疝频繁嵌顿或斜疝发作时其疝囊较大则建议及时手术,没有年龄限制。