郭峰 副主任医师  副教授
    出诊医院: 中国医科大学附属盛京医院 急诊科
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酮症酸中毒能治愈吗

    发布时间:2023-03-29    编辑:郭峰
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酮症酸中毒能治愈,酮症酸中毒全称为糖尿病酮症酸中毒,是最常见的糖尿病急性并发症之一,是由于胰岛素活性重度缺乏及升糖激素不适当升高,引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,以致水、电解质和酸碱平衡失调,出现的高血糖、酮症、代谢性酸中毒和脱水为主要表现的临床综合征。从临床实践中看,除极个别年龄大或并发症严重的病例外,多数糖尿病酮症酸中毒患者是可以治愈的。

糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是尽快补液,恢复血容量,纠正脱水状态,降低血糖,纠正电解质和酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防止并发症,降低病死率。在具体治疗的过程中,胰岛素治疗非常关键,但只有在组织灌注和供血得到有效的改善和恢复后,胰岛素的生物效应才能充分发挥。因此在临床实践中,补液时一般会同时建立两条静脉通路,一条用作补液,另一条用作补充胰岛素,对于没有明显呕吐、胃肠胀气或者上消化道出血的患者,也可以同时采用胃肠道补液,可以经口补液,或经胃管注入均可。在开始补液和胰岛素治疗的同时,需要开始补钾,以防低钾血症的发生。

    擅长:急性危重病诊治、急性中毒救治、内科疑难疾病诊治。
    擅长:心肺复苏、急性中毒、重症急性胰腺炎等急危重症综合救治,EICU生命支持及监测设备临床应用,以及各种中毒及急诊常见危重症诊治。
    擅长:内科各类急诊危重症和急性中毒(如一氧化碳中毒、急性酒精中毒、水中毒、百草枯中毒、重金属中毒)的诊治、各类危重病人的生命支持抢救和监护治疗,如机械通气、血液净化、血液动力学监测、心脏起搏术、重症超声等,开展ECOM技术抢救严重呼吸衰竭、心力衰竭患者。
    擅长:内科急诊危重症和疑难杂症的诊治,应用纤维支气管镜技术解决呼吸系统疾病的诊治,娴熟掌握机械通气、血液净化、血液动力学监测、重症超声、重症营养等生命支持技术。
    擅长:各种急危重症的处理及疑难杂症的诊断,尤其擅长各种急性中毒(急性百草枯中毒)、脓毒性休克以及急性肺损伤的救治。
    擅长:外科急腹症、重症创伤的救治。
    擅长:急危重症及中毒的诊治。
    擅长:各种中毒(百草枯中毒、有机磷农药中毒、亚硝酸盐中毒、一氧化碳中毒)、各种感染(肺炎、尿路感染)、急性心肌梗死、急性脑梗塞、急性脑出血、乳酸酸中毒等。
    擅长:危急重症的紧急处理和救治,如中毒等,熟练掌握急症抢救工具的使用,临床各种急症的治疗。
    擅长:急危重症等,如休克、中毒等。