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中暑是夏季急诊室的常见疾病,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。先兆中暑一般是在高温环境中工作一定时间后出现,对于先兆中暑来说,应立即将患者转移到阴凉通风的环境,口服淡盐水或含盐的清凉饮料,休息后即可恢复。轻症中暑患者可能出现面色苍白,皮肤、四肢湿冷的表现,伴有血压下降、脉搏增快。除口服淡盐水和含盐清凉饮料并休息外,可静脉补充葡萄糖盐水,但速度不能太快,密切观察,直到恢复。
重症中暑患者可有头晕、头痛、恶心,然后有口渴、胸闷、面色苍白、冷汗,可发生晕厥,并有手足抽搐、高热和意识障碍,体温可>41℃。对于重症中暑的患者来说,降温的速度决定着预后,应静脉补充葡萄糖盐水或生理盐水,必要时可补充血浆,可使用电风扇、空调降温,按摩患者四肢及躯干,促进循环散热,给予吸氧。体外降温可采用冰帽或装满冰块的塑料袋,紧贴两侧颈动脉处及双侧腹股沟处降温,全身降温可使用冰毯或冰水擦拭皮肤。此外,还需要注意防治脑水肿等综合治疗。









