出诊医院: 武汉大学人民医院 心血管内科
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窦性心律不齐伴有胸闷胸痛怎么办

    发布时间:2023-03-29    编辑:吕永楠
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窦性心律不齐是正常的生理性现象,在年轻人当中,这种生理性现象是普遍存在的,是不需要进行处理的。针对胸闷、胸痛的症状,可能需要考虑以下疾病的可能性,并进行针对性地干预和治疗。

第1,心血管疾病,首先需要排查冠心病,也就是心肌缺血的可能性。这一类型的疾病,患者往往会表现为胸闷、胸痛的症状,如果症状有活动有相互关系,每次发作持续3-5min,休息以后就可以缓解,患者还有高血压、高脂血症、血糖异常、抽烟、喝酒、体重指数明显超标等,心血管疾病的危险因素。就需要考虑冠心病的可能性,接下来就需要通过心脏超声、心电图,以及冠状动脉CTA的检查进行明确。明确诊断,接下来治疗方案是非常成熟的,对于轻度中度狭窄的血管,就要进行药物的保守治疗,比如阿司匹林、阿托伐他汀钙。重度狭窄,还需要进一步完成介入治疗,评估支架植入的可能性,再配合药物的处理。

第2,肺部疾患,当患者出现支气管哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张,以及肺源性心脏病的时候,就可能会出现上述的症状。这种情况就要通过心功能,以及肺部CT的检查,明确肺部疾患,必要时进行抗感染平喘等相关的治疗,可以帮助患者解决目前的问题。

第3,是患者排除了器质性疾病,本身存在情绪的紧张和焦虑,就会诱发出现自主神经功能紊乱,也叫做心脏神经官能症。这是焦虑症患者非常典型的临床表现形式,这个时候就需要服用谷维素,或者是氟哌噻吨美利曲辛片,进行抗焦虑的治疗,并配合生活方式的改善,来帮助患者解决上述的症状。

    擅长:继发性高血压的鉴别,药物治疗高血压、心慌、胸闷、心律不齐、冠心病、房颤、心衰等心血管疾病,临床经验丰富。
    擅长:心肌病、高血压病、心力衰竭、心律失常等常见心血管疾病,尤其擅长于心肌病诊疗以及各种心律失常的射频消融治疗。
    擅长:心律失常的射频消融术、二尖瓣球囊成形术、人工心脏起搏器植入术和自动转复除颤器植入等心脏病的介入治疗手术,以及诊治心律失常、心力衰竭、高血压、冠心病和晕厥性疾病。
    擅长:心脏疾病的介入治疗,如冠心病患者的支架治疗、心动过速的消融治疗和缓慢性心律失常的起搏治疗、先天性心脏病的介入治疗(不开刀)、二尖瓣狭窄球囊成形治疗、主动脉夹层的支架治疗、心肌病的同步起搏治疗等。
    擅长:冠状动脉造影术,经皮冠状动脉球囊成形术,经皮冠状动脉内支架置入术,阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速、心房颤动的射频消融术,缓慢性心律失常的起搏器植入术、慢性心力衰竭双室再同步化(CRT)治疗、恶性心律失常的ICD植入术等心脏介入手术,以及高血压、冠心病、晕厥和高脂血症的诊断与治疗。
    擅长:冠心病的临床诊断和介入诊治,以及缓慢心律失常的起搏器介入治疗、顽固性高血压、高血压和心力衰竭的整体治疗。
    擅长:冠心病、心绞痛、心脏瓣膜病、高血压、心肌病、心包疾病、周围血管疾病、心律失常等心血管疾病的诊治。
    擅长:高血压、心肌病、冠心病的诊治及心血管急危重症的救治。
    擅长:急性心肌梗死等急危重症的救治、冠心病的介入诊断与治疗、人工心脏起搏器置入等;高血压、心脏病的治疗。
    擅长:急性心肌梗死等急危重症的救治,以及冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常等常见心血管疾病的诊断和治疗。