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食管反流的治疗包括调整生活方式,以及内科、外科和内镜的治疗。调整生活方式有餐后保持直立,避免过度负重,不穿紧身衣,抬高床头。肥胖者应减肥,睡前3h勿进食,以减少夜间食物刺激胃酸分泌。饮食宜少量、高蛋白、低脂肪和高纤维素,限制咖啡因、酒精、酸、辣食品、巧克力等。
内科药物治疗主要是抑酸,以提高胃内pH值,增加食管对酸碱反流食物的清除。药物治疗包括抑酸药有质子泵抑制剂,如兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑。还可以使用胃动力药,例如多潘立酮、莫沙必利等。对于食管炎导致的食管狭窄患者,应选用内镜下手术,可以行扩张治疗。如果是严重的食管反流,可以进行手术的治疗,但是手术的治疗不能根治,也不能防止以后发生食管癌,所以早期调整生活习惯和药物治疗是预防食管疾病进展的关键。