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食道炎和食道癌最明显的区别是临床症状以及病理表现不同，食道炎的临床症状通常表现为烧心、吞咽疼痛或者吞咽困难。而食道癌在早期时通常为胸骨后疼痛不适、烧灼感、针刺样或者牵拉样的疼痛，进食通过缓慢并且有停滞感，早期症状时轻时重，症状持续时间长短不一。
而在食道癌的中晚期阶段会有严重的咽下疼痛、进行性吞咽困难，并且可以伴有食物的反流以及慢性脱水、营养不良、消瘦以及恶病质的状态。左锁骨上淋巴结也可以发生肿胀，甚至可以压迫喉返神经导致声音嘶哑。骨骼转移会引起全身骨骼疼痛，肝脏转移还会引起黄疸等症状。
在显微镜下其病理学特点也是不同的，通常炎症为黏膜的红、肿、热、痛等症状，通常不会有肿物存在。而食道癌除有糜烂、溃疡，甚至会有肿物形成，镜下病理特点也是明显不同的，所以食道炎与食道癌是有明显的区别。建议患者平时生活中一定要定期检查身体，以免延误病情。
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