宫外孕怎么手术

宫外孕手术，有开腹手术和腹腔镜手术两种。现在比较多的还是微创的腹腔镜手术。至于这个手术具体的方式，因为宫外孕手术95%都是怀在输卵管里面，就是通常说的输卵管妊娠，所以针对输卵管的手术方式，又分为两种，一种叫做患侧输卵管胚胎清除术，保留宫外孕这一侧的输卵管，只是把输卵管妊娠的胚胎清除掉，这种手术方式保留了输卵管，弊端是容易引起持续性宫外孕。

另一种宫外孕的手术方式，是患侧输卵管切除术，这种手术方式是患者少了一侧输卵管，但没有持续性宫外孕的风险。两种方法分别有什么样的利弊。持续性宫外孕是指因输卵管很细，然后胚胎大夫不一定能够肉眼看清楚，在清除胚胎的过程中有可能只是把肉眼可见的胚胎，也就是绒毛清除掉，有一些细胞仍然残留在输卵管里。术后血的HCG水平不能很好下降，这叫做持续性宫外孕，术后还需要用一些药物来进一步治疗。保留输卵管手术的弊端还有一个就是有可能发生重复性宫外孕。重复性宫外孕是指因为患者发生宫外孕原因，往往是输卵管通而不畅，做了保留输卵管手术的女性，输卵管不通畅并没有去解决，术后如果没有很好地避孕和进一步治疗，输卵管不通畅，不小心又发生怀孕，很有可能再次宫外孕，这就是保留输卵管的两个弊端。

对于切除输卵管这种手术方式，看起来的坏处就是女性失掉了一侧输卵管，因为女性通常是这个月这侧卵巢排卵，下个月是另外一侧，如果切除一侧输卵管，怀孕的几率有所减少和降低。但是切除患侧输卵管的好处就是去除患病的输卵管，持续性宫外孕是不可能的，重复性宫外孕几率也非常小。所以这两种手术方法各有利弊，医生在手术前都会跟患者谈清楚，患者可以根据自己的婚姻状况、生育状况和生育要求来选择，也希望患者听取医生的意见。