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尿路感染即细菌侵入泌尿道,所引起的炎症感染,致病菌多为胃肠道来源的革兰氏阴性杆菌。幼儿尿路感染的症状往往缺乏特异性,临床上大约有5%的发热与尿路感染有关,此外幼儿还可能有易激惹、进食差、恶心、呕吐、烦躁、喂养不佳、腹泻不适等表现。有时还出现间歇性的排尿不适、排尿困难、尿频、尿急、尿痛、耻骨上区的疼痛,尿失禁等表现,但是均缺乏明显的特异性。患病幼儿的尿常规检查,也常提示有感染存在。
确诊泌尿系感染的幼儿,一般建议口服敏感抗生素7-10天。服药期间观察疗效,如效果欠佳,则及时更换抗生素的种类。如有尿液细菌培养药敏试验,则根据检查结果调整用药。调整用药后,继续服药7-10天以巩固疗效。如果口服药物效果欠佳,同时有发热、精神不振等全身感染症状,则需要及时静脉输液,抗感染对症治疗。
因此,幼儿尿路感染症状缺乏特异性,往往不是很典型,确诊主要是靠尿常规检查,及尿液细菌培养。故家长如发现幼儿有上述表现时,建议及时就医以明确诊断。