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儿童小便频繁需考虑如下几种情况:
第一种情况,生理性多尿,主要是儿童饮水量过多,或者环境温度低出现的一种正常生理表现,无需特殊治疗。当儿童饮水量正常或者环境温度正常后,多尿的症状即消失。
第二种情况,泌尿系感染,即细菌侵入儿童泌尿道,所引起的炎症感染,致病菌大部分为革兰氏阴性杆菌。泌尿系感染的症状主要是尿道口发红、排尿不适、尿频、尿急、尿痛等,尿常规检查也常提示有感染存在。确诊泌尿系感染的儿童,一般建议口服敏感抗生素7-10天。用药期间观察疗效,如效果欠佳则及时更换抗生素的种类。如果口服药物效果欠佳,同时出现发热、精神不振等全身感染症状,则需要及时静脉输液抗感染对症治疗。
第三种情况,神经性尿频,又称为心因性多尿症,学龄期儿童比较多见,女童比较多见。其实质是儿童心理紧张、焦虑导致频繁排尿的一种强迫行为。患病的儿童虽然每天排尿频繁,但尿总量以及尿常规检查均正常。这种情况下多不需特殊服药,创造一个轻松自如的环境,从心理上打消儿童的顾虑多可逐渐自愈。
第四种情况,糖尿病、尿崩症等疾患,因为每天的尿总量明显增加,从而导致排尿频繁。如果考虑上述疾患,应及时去内分泌科进一步检查治疗。