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小孩阴茎红肿有点痛,需考虑包皮炎以及外伤。
第一种情况,包皮炎,多见于包茎或包皮过长,因多有包皮口小,尿液排出不畅,或者包皮与阴茎头之间存在粘连,尿液、污物、包皮垢等聚集,刺激包皮、阴茎头,细菌侵入导致炎症感染。患儿主要表现为包皮明显红肿,感染严重时可能有炎性渗液,或少许淡黄色的脓液自包皮口流出。治疗:在包皮红肿处碘伏消毒,也可以用浓度为1:5000的高锰酸钾溶液,局部浸泡消毒。如有炎性渗液、脓液,则蘸净炎性渗液、脓液,之后局部涂抹抗生素软膏。常用的有红霉素软膏或莫匹罗星软膏等。有时包皮与阴茎头之间粘连比较紧密,导致炎性渗液或者脓液排出不畅,包皮炎迁延不愈或反复感染,则需要进一步手法处置,适当地扩张包皮口,分离包皮与阴茎头之间的粘连。如果手法处置失败,则需要控制急性期的包皮炎之后,择期行包皮环切术。
第二种情况,外伤,多有明确的外伤史,比如磕碰、挤压,或打闹时被抓伤、踢伤。若为外伤导致的肿痛,也需在红肿局部碘伏消毒,之后涂抹莫匹罗星软膏。如果外伤较重,除了红肿之外,还有局部创口、瘀血,甚至排尿障碍,则建议及时就医,让医生进一步检查处理。