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如果婴儿的大拇指内扣,但其拇指可以自如伸开,活动范围如常,则为正常现象,不需特殊处置。如果其大拇指指间关节长期处于屈曲位,不能自如活动,则需考虑狭窄性腱鞘炎。狭窄性腱鞘炎又称为扳机指,是婴儿比较常见的一种手指处的疾患。主要表现为拇指指间关节处于屈曲位,大多为拇指发病,有时也可多个手指同时发病。其发病机理一般认为与先天性的畸形有关,比如第一掌骨头粗大,或者拇指屈肌腱鞘的横行纤维增粗,导致腱鞘开口狭窄,腱鞘不易通行。
也有可能是继发于后天性的屈指肌腱的结节状地肿大,主要表现为婴儿拇指指间关节处于屈曲位,无法自如活动。有时其拇指可以被动伸直,但是不久又回到屈曲位。被动活动婴儿拇指时,可出现弹响感,有时可出现疼痛,在拇指的掌指关节的掌侧面有时可摸到增粗的肌键,可以随着拇指的活动而上下移动,犹如捻珠。新生儿期的狭窄性腱鞘炎有30%的可能会自愈,0.5-3岁之内也有12%的可能自愈。如果没有自愈,则需要及时手术,手术的适应年龄是3岁之内,操作简单,效果良好。