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    出诊医院： 哈尔滨医科大学附属第二医院 感染病科
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治伤寒的药

    发布时间：2023-03-29    编辑：于建武
        浏览量：2037

治疗伤寒的药物包括第三代喹诺酮类药如左氧氟沙星，第三代头孢菌素如头孢哌酮，以及氯霉素。氯霉素由于已经产生了广泛的耐药性，目前已经处于淘汰边缘。第三代喹诺酮类抗生素，是目前首选的治疗伤寒的药物，具有口服吸收良好，在血液、胆汁、肠道和尿路浓度高，能渗透进入细胞内，作用于细菌DNA旋转酶，影响DNA合成发挥杀菌药性，与其他抗菌药物无交叉耐药性。对氯霉素敏感的伤寒菌株、氯霉素耐药的伤寒菌株，均有良好的抗菌活性。

第三代头孢菌素的抗菌活性强，对伤寒杆菌的最小抑菌浓度≤0.25ug/mL，而且胆汁浓度高，不良反应少。尽管有报道称第三代头孢菌素治疗伤寒的退热时间，比第三代喹诺酮类药物稍长，但是在治疗氯霉素敏感的伤寒菌株、氯霉素耐药的伤寒菌株，以及多重耐药的伤寒菌株中都获得了满意的疗效，治愈率达90%以上，复发率低于5%。通常第三代喹诺酮类可以应用左氧氟沙星，第三代头孢菌素可以选择头孢噻肟、头孢哌酮、头孢他啶。

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      病毒性肝炎、出血热、发热、艾滋病、感染性疾病等疾病的治疗，具有丰富的治疗经验。
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