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如果50天婴儿睾丸略有差异,一般是正常的情况,不需特殊处置。如果睾丸一大一小的差异比较明显,需考虑如下几种情况:
第一种情况,鞘膜积液或腹股沟斜疝。由于先天性的腹膜鞘状突未闭合,如鞘状突开口较小,导致腹腔内的液体流出聚集在阴囊、睾丸旁的鞘突腔内,就称为鞘膜积液。如果鞘状突开口较大,腹腔内脏器突入至鞘突腔内,则称为腹股沟斜疝。因阴囊内存在有鞘膜积液形成囊肿或者腹股沟斜疝的疝囊,故外观上看,一侧的阴囊比另外一侧大。确诊鞘膜积液或腹股沟斜疝之后,1岁之内可以观察,看能否自愈。超过1岁则自愈的可能性比较小,建议择期行手术治疗。
第二种情况,可能为隐睾。隐睾又称为睾丸未降或睾丸下降不全,是指睾丸未按照正常程序从腰部腹膜后下降至阴囊内,因一侧阴囊内缺乏睾丸表现为比对侧的睾丸小。如果患儿确诊隐睾,半岁之内可以观察,看睾丸能否继续下降,半岁到一岁之内,可以实行激素治疗,超过1岁则需要进行手术,手术是治疗隐睾的主要方法,手术的适宜年龄是两岁之内。
第三种情况,可能为睾丸肿瘤,主要表现为一侧睾丸质硬、实性、往往没有明显疼痛的肿块,考虑睾丸肿瘤建议及时去医院就诊,进一步检查治疗。