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包茎手术即包皮环切术,是一种用来治疗包茎、包皮过长的术式,没有年龄限制,只要病情需要,随时可以进行手术。一般即使男童确有包皮环切术的适应证,如果病情不紧急,临床上多建议年龄稍大后再行手术,一般建议2-3岁后手术,以减少麻醉的风险,并获得更好的术后依从性。但是如果病情确实需要,比如排尿障碍或者反复包皮炎症发作,随时都可以进行手术,但是大部分的包茎是不需要做包皮环切术。
小婴儿及新生儿几乎都有包茎,属于生理性包茎,只要不影响排尿,没有反复发作的包皮炎,则不需特殊处置,观察即可。大部分男童到了3-4岁之后,包皮与阴茎头之间的粘连可以逐渐分离,包茎的症状逐渐消失,不需特殊处置。少数男童包茎症状比较明显,包皮口小,导致排尿障碍,或者包皮与阴茎头之间粘连紧密,导致反复发作的包皮炎,则需要进一步手法处理,通过扩张包皮口,适度分离包皮与阴茎头之间的粘连。如果手法处置失败,则在急性期的包皮炎控制之后,考虑择期行包皮环切术。有时因为反复发作的包皮感染,导致包皮口有瘢痕形成、瘢痕挛缩,无法进行手法处理,也需行包皮环切术。