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三岁宝宝摔伤后脑勺后,家长要注意观察神志情况、精神反应等,有无昏迷、惊厥、喷射性呕吐、瞳孔不等大等提示颅内压增高的表现。如有上述表现需考虑颅内损伤、出血,建议立即就医紧急处理。如果摔伤后脑勺之后,出现精神不振、反应欠佳等,无法明确是否有颅内损伤,也建议及时就医,让神经外科医生进一步检查,必要时可以考虑行头颅CT以明确诊断。
如果摔伤后脑勺之后出现局部包块,大部分为局部软组织损伤导致的肿胀,以及头皮血肿。小的软组织肿胀以及头皮血肿,如直径在3-5cm之内,大多不需特殊处置,1-2周之内即可吸收平复。临床上一般建议受伤的24-48h之内,对包块局部冷敷,可以起到止血、止痛、消肿的作用。超过48h包块比较稳定,没有继续增大的趋势,则可以局部热敷,以促进淤血的吸收消散。如果受伤当时包块比较大,且波动感明显,考虑头皮血肿出血量比较多,也建议及时就医,让医生进一步处置。必要时可能需行头皮血肿的穿刺排血,之后局部加压包扎,以促进头皮血肿早日吸收。