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宫外孕保守治疗的成功率,大约在60%-70%。成功率的高低,取决于宫外孕病人本身的情况,包括上腹痛是不是很严重,有没有出现心慌、头晕的症状。要看病人附件区包块的大小,还有血HCG的高低来定。
如果腹痛不明显,没有心慌、头晕,B超附件区包块小于3cm,血HCG小于1000,保守治疗成功率就很高,能达到90%左右。如果腹痛重、心慌、头晕明显,包块大于3cm,血HCG大于1000,保守成功率就小于50%。不是所有的宫外孕都适合保守治疗。临床上一般选择生命体征平稳,B超附件区的包块小于3cm,而且看不到胎心,同时宫外孕病人的血HCG水平要小于2000mIU/L,这种情况才有机会选择宫外孕的保守治疗。
宫外孕的保守治疗一般是用药物甲氨蝶呤注射治疗。有一些活血化瘀的中药也可以治疗宫外孕。在宫外孕保守治疗的过程中,一定要严密监测病人的症状、生命体征、包块的大小和血HCG的变化。宫外孕保守治疗有失败的可能性,比如血HCG总是不降,甚至在宫外孕保守治疗的过程中随时有破裂的可能,这种情况就要及时进行手术。



月经不调、痛经、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、流产等疾病的诊疗。



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