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孩子从高处摔到头部后,家长需注意神志情况、反应等,看有无昏迷、惊厥、喷射性呕吐、瞳孔不等大等提示颅内压增高的症状。如有上述症状,则需考虑颅内损伤、出血,应立即就医紧急处理。如果孩子摔伤头部后出现精神不振、反应欠佳,无法明确有无颅内损伤,也建议及时就医,让神经外科医生进一步检查,必要时可考虑行头颅CT以明确诊断。
孩子摔伤头部形成的包块,一般为局部软组织损伤导致的肿胀,以及头皮血肿。小的肿胀、小的头皮血肿,如直径在3-5cm之内,大多不需特殊处置,1-2周之内即可吸收、平复。临床上一般建议孩子受伤导致包块的24-48小时之内局部冷敷,可以起到止血、止痛、消肿的作用。超过48小时包块比较稳定,可以局部热敷,以促进淤血的吸收、消散,也可以继续冷敷,直至肿块消肿。
如果孩子摔伤头部所形成的包块比较大,且波动感比较明显,考虑头皮血肿出血量比较多,也建议及时就医,让医生进一步处置,必要时可能需行头皮血肿的穿刺排血,之后局部加压包扎,以促进头皮血肿早日吸收。