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    周炼 主任医师  副教授
    出诊医院： 北京协和医院 口腔颌面外科
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挂钩掉了怎么复位

    发布时间：2023-04-10    编辑：周炼
        浏览量：1675

挂钩是普通患者对于颞下颌关节的俗称，挂钩掉了应该是指髁隆突脱位。颞下颌关节是口腔颌面部唯一能动的关节，而且是两侧联动的关节，颞下颌关节由髁状突、关节盘、关节窝、关节囊和韧带共同构成，正常情况下髁状突位于关节窝内，由关节囊和韧带进行保护，在大张口的过程中，由于受到异常外力，就可以使髁状突划过关节结节，跑到其前方，而无法回复到关节窝内，这就是颞下颌关节脱位。

一般是采用手法复位，可以分为口内法和口外法两种，口内法是最传统的复位方式，将两侧的大拇指置于两侧下颌后牙颌面的上方，其余四指把持两侧的关节下颌角和上颌骨体的下方，同时向后下方发力，使两侧的髁状突先向下后向上，绕过关节结节，回复到关节窝内。

另外一种复位称为口外法，因为在髁状突脱位的时候关节窝是空虚的，在关节窝的前下方可以触及皮下的关节髁状突，可以用大拇指从前上方向后下方挤压一侧的髁状突，也可以使其绕过关节结节，回复到关节窝内。需要注意的是，关节的脱位有的时候是单侧，有的时候是双侧，要做出正确的判断，选择正确的复位方式。

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