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临床上老年人的心衰，首先要看老年人心衰的病因是什么，心衰的严重程度怎么样，有什么样的临床症状。对于老年人的心衰治疗，主要是病因治疗和对症治疗两个方面，临床上导致心衰的原因很多，大多数心脏疾病造成，有一些可能是非心脏疾病，心外原因造成，如临床上肾功能不全造成的容量负荷过重，诱发心衰。
最常见的就是心脏本身的问题，比如常见的心肌缺血、心包积液、扩张型心肌病等一系列原因。对于这些疾病原因，首先要针对病因治疗，有些病情可逆，比如患者是肾衰造成容量负荷过重，规范化血液透析治疗将多余液体清除，患者心衰自然就能够好转。如果有一些病因不可逆，只能针对心衰症状进行对症处置。比如患者出现呼吸困难，可以考虑用强心、利尿、扩血管的药物。改善以后可以考虑用一些β受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂等一系列药物，延缓患者病情发展，避免患者病情进一步恶化，所以要根据患者的不同情况进行具体判断分析。
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