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睡不着,闭上眼睛就开始胡思乱想,属于失眠症的一种。失眠症指的是入睡困难或者睡眠维持困难,导致睡眠质量和数量达不到正常的生理需求,会影响白天的社会功能,是非常常见的一种睡眠障碍,一般是和焦虑有关,焦虑会导致患者压力大、思绪过多,在白天就容易想东想西,晚上睡觉时没有其他事情可做,更容易胡思乱想,表现为脑子安静不下来,越难以入睡的时候就越容易着急,从而形成恶性循环。
这种情况下如果时间不长,可以短期使用安眠药物,可以选择苯二氮䓬类或者非苯二氮䓬类的安眠药,比如右佐匹克隆、唑吡坦、艾司唑仑、阿普唑仑。如果患者焦虑症状明显,且持续时间大于3个月,同时还建议使用抗焦虑的药物,在使用之前可以完善焦虑自评量表或者哈米尔顿焦虑量表进行评估,如果超过一定的严重程度,可以使用丁螺环酮进行抗焦虑处理,也可以使用氯硝西泮,但后者有比较强的镇静作用,长期使用有可能带来成瘾和戒断困难,需要谨慎使用。



癫痫、神经系统免疫性疾病及眩晕诊治,对脑血管疾病、周围神经疾病、神经系统感染性疾病和神经变性病的诊治具有丰富的临床经验。






