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各种原因造成的消化道出血性疾病,都称为消化道出血,消化道出血是急诊科的常见疾病。消化道指的是从口腔到肛门的管道,可分为口腔、咽、食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。消化道包含上消化道和下消化道,二者以十二指肠悬韧带为界,临床上通常把口腔到十二指肠这部分称为上消化道,空肠以下的部分称为下消化道。
之所以要区分上消化道和下消化道出血,是因为这两种消化道出血的症状略有不同。上消化道出血,因为血液在胃内的消化过程多数表现为呕吐咖啡样物,或黑便,下消化道出血则以鲜血便为多。在临床实践当中,上消化道出血更为多见,能引起上消化道出血的病因很多,大多是上消化道本身的病变导致的,少数是全身疾病导致的。常见的上消化道出血的病因有消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎、胃癌、胆道出血、食管-贲门黏膜撕裂综合征、食管裂孔疝、胰腺疾病等。此外,血液系统疾病,比如再生障碍性贫血、血小板减少,也能引起消化道出血。消化道出血是临床急症,严重者可危及生命,发生后必须到医院急诊科就诊。









