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乙肝病毒携带者小三阳需要吃恩替卡韦吗

发布时间：2023-04-10 编辑：林大力

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小三阳的乙肝病毒携带者一定要是肝功能始终正常、没有任何临床症状和体征的小三阳乙肝病毒感染者，绝大多数小三阳乙肝病毒携带者不需要应用恩替卡韦抗病毒治疗。启动抗病毒治疗与年龄、家族史、肝脏炎症程度、肝纤维化程度和与乙肝病毒相关的肝外表现密切相关。以下四种情况，应用恩替卡韦抗病毒治疗。

1、有肝硬化和肝癌家族史，年龄>30岁，需要启动抗病毒治疗。

2、肝活检肝脏炎症程度≥G2，或纤维化程度≥S2，需要启动抗病毒治疗。

3、应用无创肝脏弹性测定，肝纤维化程度达到中度及以上，需要启动抗病毒治疗。

4、有乙肝病毒相关的肝外表现，比如肾小球肾炎、血管炎、结节性多动脉炎、周围神经病变时，需要启动抗病毒治疗。

值得注意的是，恩替卡韦虽然是抗病毒一线药物，但一线药物还有替诺福韦和丙酚替诺福韦。启动抗病毒治疗时，最好到专科医院由专科医生根据患者情况，专业指导优选抗病毒一线药物。

主任医师

擅长：乙肝、丙肝等病毒性肝炎，以及鼠疫、霍乱、艾滋病、人感染高致病性禽流感、麻疹、风疹等传染性疾病的诊断和治疗。

主任医师

擅长：各型肝病的中西医结合治疗，包括各种急慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎肝功能衰竭（病毒性、酒精性、药物性、脂肪性肝病、自身免疫性肝病等）及乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗等。另有麻疹、手足口病、水痘、猩红热等各种传染杂病的诊疗及危重症抢救。

主任医师

擅长：病毒性肝炎，脂肪肝，手足口病，猩红热，疱疹，麻疹，自身免疫性肝病，重症肝炎的诊断治疗及其它传染病的诊断治疗。

副主任医师

擅长：各种常见传染病的诊断和治疗及危重病的抢救，如流行性出血热、水痘、肝炎等。

主治医师

擅长：各种呼吸道传染病及急慢性肝病。

副主任医师

擅长：诊治各类型肝病，如肝炎、肝硬化等。

副主任医师

擅长：传染科杂病和重症肝炎，乙肝，各种肝病，肝硬化等疾病。

副主任医师

擅长：肝炎、结核等多种传染性疾病的诊治。

主任医师

擅长：肝炎，抗纤维化，预防肝硬化及保护肝功能等，流行性出血热，细菌性痢疾，伤寒，水痘，腮腺炎及其并发症的治疗。

副主任医师

擅长：各种常规传染性疾病的诊治，比如甲肝、乙肝、戊肝等病毒性肝炎，以及传染性软疣、霍乱、艾滋病、人感染高致病性禽流感、麻疹等。