出诊医院: 北京大学人民医院 创伤骨科
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什么是腱鞘炎

    发布时间:2023-04-10    编辑:陈建海
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腱鞘炎是发生在肌腱和腱鞘之间的无菌性炎症反应。为什么会发生腱鞘炎,主要是因为腱鞘对于肌腱的束缚的作用。

肌腱在经过关节周围的时候都会走在纤维的隧道之内,作用主要是限制肌腱向两侧的滑动,或者是在关节屈曲的时候,肌腱像弓弦一样弹起来,就降低了肌腱滑动的效率。因此,腱鞘是对肌腱的约束和提高肌腱滑动效率的解剖的结构。肌腱通过腱鞘,就像火车通过隧道。

关节过量活动,或者外伤、体内激素的波动,引起了肌腱和腱鞘之间异常的磨损,就会出现肌腱和腱鞘的无菌性炎症反应。发生炎症反应之后,肌腱就会出现水肿,也会出现增生,产生结节,肌腱就会变粗。相对于健康状态来说,肌腱直径过大,通过腱鞘就会出现困难,使腱鞘经常受到摩擦,会形成增生,变得更加狭窄。由于肌腱和腱鞘之间的矛盾增大,就形成了病理性的病变,形成了腱鞘炎,有时也称为狭窄性腱鞘炎,属于无菌性的炎症反应。

一般来说治疗首先要减少腱鞘和肌腱反抗的磨损,要减少活动量。第二要避免着凉水,一般凉水对于腱鞘炎的发作有很大的不利的影响。第三是在腱鞘炎的发作的部位进行封闭注射,一般注射复方倍他米松或者是曲安奈德,都可以有效地控制炎症反应,治疗效果都比较好,若以上效果不佳,也可以手术,把腱鞘打开,肌腱和腱鞘之间就没有病理性的摩擦,腱鞘炎就会逐渐恢复。 

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