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全身发黄,多数是黄疸造成的,黄疸是肝胆疾病最常见的症状与体征之一,也是肝病发展到比较明确或者严重到一定程度才会出现的症状,要引起重视,并积极治疗。黄疸发生的原因是由血清内的胆红素浓度升高所导致,临床可以表现为巩膜、皮肤被染成黄色,还会有尿黄,一般情况下是由肝功能损害导致的。而引起肝功能损害的原因有药物性的,酒精性的,还有炎症性的,还有和肿瘤相关。
黄疸严重标志着肝功能损害也偏重,肝功能损害,还有其他指标要综合参考,因为巩膜本身含有比较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,所以黄疸患者巩膜黄染最为常见,也最先出现。巩膜黄染也是判断是否真正的黄疸最重要的体征之一,黄疸产生的原因是多方面的,从病理上来讲大概最常见的有以下四类。
第一、就是胆红素生成过高,最常见的是溶血性贫血导致的这种黄疸。
第二、是最多的,就是肝功能低下或者是肝功能损伤,引起的肝细胞减少。这种情况在临床上是最多见的,很多种肝病都会出现肝脏损伤引起的黄疸,比如晚期的肝硬化、爆发性肝炎、肝功能衰退,这时候肝内残存的肝细胞量逐渐减少,这样的会引起黄疸。
第三、是肝细胞破坏导致的胆红素外溢,在肝炎的病人中这种情况比较多见,是由于肝细胞发生了广泛性的损害,导致肝细胞对胆红素的摄取结合发生了障碍,所以血清中的胆红素浓度会增高。
第四、也是比较常见的,胆管的梗阻引起来的黄疸,是肝内的肝外胆管、胆总管、胆总管、肝内胆管等等,任何部位发生梗阻或者是胆汁淤积阻塞,胆红素反流进入了血液中,也会发生黄疸。









