郭峰 副主任医师  副教授
    出诊医院: 中国医科大学附属盛京医院 急诊科
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安眠药中毒洗胃液首选

    发布时间:2023-04-10    编辑:郭峰
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安眠药临床比较常见的是苯二氮䓬类镇静催眠药和巴比妥类镇静催眠药,口服镇静催眠药中毒的患者早期可用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃,或者大量清水洗胃。口服药量大的患者,即使超过4-6个小时仍需洗胃治疗,以清除残留的毒物。因为高锰酸钾溶液需要临时配制,医院里并没有库存,为了实现快速清除毒物,目前临床上基本都只用清水洗胃。在清除毒物方面,洗胃只是第一步,洗胃后一般需要经过胃管注入硫酸钠导泻,以及注入活性炭悬浮液,用来吸附还没有被吸收入血的药物。

除了洗胃、导泻,对于已经吸收入血的毒物,一般采用大量补液、利尿的方法和血液净化的方式清除。对于镇静催眠药来说,常用的血液净化方式是血液灌流。其他药物则根据情况,采用血液透析或者血浆置换,此外,对于苯二氮䓬类药物中毒,也可以选用特异性解毒剂氟马西尼,同时联合应用盐酸纳洛酮治疗。对于没有特效解毒剂的药物中毒,则给予对症支持治疗的综合治疗方法处理。

    擅长:急性危重病诊治、急性中毒救治、内科疑难疾病诊治。
    擅长:心肺复苏、急性中毒、重症急性胰腺炎等急危重症综合救治,EICU生命支持及监测设备临床应用,以及各种中毒及急诊常见危重症诊治。
    擅长:内科各类急诊危重症和急性中毒(如一氧化碳中毒、急性酒精中毒、水中毒、百草枯中毒、重金属中毒)的诊治、各类危重病人的生命支持抢救和监护治疗,如机械通气、血液净化、血液动力学监测、心脏起搏术、重症超声等,开展ECOM技术抢救严重呼吸衰竭、心力衰竭患者。
    擅长:内科急诊危重症和疑难杂症的诊治,应用纤维支气管镜技术解决呼吸系统疾病的诊治,娴熟掌握机械通气、血液净化、血液动力学监测、重症超声、重症营养等生命支持技术。
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    擅长:外科急腹症、重症创伤的救治。
    擅长:急危重症及中毒的诊治。
    擅长:各种中毒(百草枯中毒、有机磷农药中毒、亚硝酸盐中毒、一氧化碳中毒)、各种感染(肺炎、尿路感染)、急性心肌梗死、急性脑梗塞、急性脑出血、乳酸酸中毒等。
    擅长:危急重症的紧急处理和救治,如中毒等,熟练掌握急症抢救工具的使用,临床各种急症的治疗。
    擅长:急危重症等,如休克、中毒等。