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通常所说的甲状腺结节分级,主要还是根据甲状腺结节在彩超机器下所表现出来的特征,再结合彩超科医生的经验,给出综合判定的标准。如果单纯从彩超方面考虑,常规是分5个级别,但如果从书上来分,也有分6级的。在不同地区的医院、不同级别的医院、不同经验的医生,判定标准多少有所不同,但是通过检查在彩超上,经常能够看到的也就是有5个级别。
这5个级别一般是1级、2级、3级,都是良性可能性比较大。其中1级就是指正常的甲状腺腺体,2级就代表一些小的呈囊性的甲状腺结节,3级就是说良性的可能性极大,可能性>95%,恶性的可能只占5%都不到。其中4级又分为4A级、4B级和4C三个级别,每个级别代表的恶性可能性也有所不同。4A代表的恶性可能区间在5%-10%,4B可能是10%-50%,4C是50%-95%这个可能,5级的恶性可能性>95%,这是彩超下的分级。
从书上的分级来说是6级,6级就代表着这个结节都通过穿刺取到病理或者手术取得病理,病理已经证实了是恶性肿瘤,也就是甲状腺癌,所以是有5级和6级,有这两个区别。分级主要根据就是甲状腺结节在彩超下表现出来的特征,像结节形态规不规则,边界是否清晰,纵横比是多少,也就是它的长短、大小等有些区别。结节内有没有钙化,是大钙化还是小钙化,也有所区别,血流是否丰富,弹性值的大小,这些都是分级所考虑的综合因素。