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24小时尿游离皮质醇测定,可以反映肾上腺皮质的功能状态,通常需要留取24小时的尿量。24小时尿游离皮质醇水平升高,通常见于皮质醇增多症、肥胖等疾病,通常需要进一步进行小剂量地塞米松抑制试验,进一步明确患者是否确诊皮质醇增多症。
如果明确为皮质醇增多症,还需要进一步进行大剂量地塞米松抑制试验,看看是ACTH依赖性皮质醇症,还是ACTH非依赖性皮质醇症。
24小时尿游离皮质醇水平降低,通常见于肾上腺皮质功能低下,皮质醇水平同时需要结合ACTH的水平来进行测定,如果皮质醇水平与ACTH水平均低,提示垂体导致的肾上腺皮质功能低下,或者是下丘脑垂体的病变,导致肾上腺皮质功能低下。
如果皮质醇水平低,ACTH水平高,通常考虑是原发性肾上腺皮质功能减退症,也就是肾上腺本身的疾病导致肾上腺皮质功能低下。

糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、下丘脑垂体疾病、性腺疾病、高血压病、高血脂症、骨质疏松症、痛风等各种内分泌疾病的诊治以及内科危重症抢救方面。





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