什么是耳道炎

耳道炎即外耳道炎，可以分为两类，一类是局限性的外耳道炎，表现为耳道的疖。另一类为弥漫性的外耳道炎，表现为外耳道皮肤或者是皮下组织的弥漫性炎症。

外耳道疖是外耳道皮肤、毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症，主要的病原菌是金黄色葡萄球菌。弥漫性外耳道炎常常由外耳道进水、化脓性中耳炎长期脓液刺激等诱因，而外耳道皮肤外伤或者是局部抵抗力降低时也容易发病，糖尿病以及变异性体质患者容易反复发作，常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。外耳道疖主要发生在外耳道的软骨部，以剧烈的耳痛为主，张口咀嚼时可以加重。疖肿未破溃时可以见皮肤的肿胀。而成熟破溃以后，外耳道可以有流脓性的分泌物，有时可以混有血液，此时耳痛反而减轻。弥漫性外耳道炎急性者耳痛明显，可有灼热感，可以流出少量的分泌物。而慢性者可以出现耳道的发痒、少量的渗出物、耳道皮肤增厚、脱屑、分泌物积聚。

外耳道炎治疗上要考虑应用抗生素控制感染，如果疼痛明显，可以考虑酌情应用解热镇痛类的药物，如布洛芬来缓解疼痛，早期也可以考虑局部的热敷或者是红外线理疗。疖肿成熟以后如果破溃，要用双氧水清理外耳道的脓液及分泌物，局部可以考虑应用抗生素的软膏，如红霉素软膏涂抹保护创面。而弥漫性外耳道炎的患者一定要积极治疗感染病灶，如化脓性中耳炎，积极控制全身性的疾病，如糖尿病等。慢性弥漫性外耳道炎的患者也可以考虑应用抗生素与糖皮质激素类的合剂涂抹外耳道，促进炎症的消退。