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巨幼细胞性贫血的临床表现特征,起病往往慢,如果是B12缺乏为主导致,也表现慢性的临床过程,它可能会表现为中度,甚至到重度贫血。贫血的一般表现就是乏力,容易疲倦,头晕,活动后的心悸气短以外,部分患者也可能会伴发轻度的黄疸。但是这类的贫血往往会出现白细胞和血小板的减少,感染和出血的风险是比较低的。它还有一个主要的就是消化系统的表现,会出现食欲缺乏、腹胀、腹泻、便秘,部分患者也可能会有舌炎,舌乳头的萎缩,也有的患者会出现牛肉舌,味觉的消失,这两种情况多见于恶性的贫血。还有一个就是典型的神经系统的损伤表现,这个常常见于维生素B12缺乏的恶性贫血,它的症状甚至出现早于贫血,而且如果发现得比较晚,甚至病情如果进展到晚期,还没有得到很好的干预治疗,这些症状就会是不可逆的。它常常表现为对称性的手足麻木,深感觉障碍,共济失调。部分患者有腱反射消失,也可能是亢进的,锥体束征是阳性的。有的患者也可能会出现明显的健忘,定向力障碍和抑郁,严重的甚至出现妄想、幻觉、躁狂,甚至出现精神异常,这些都是巨幼贫血的一个临床表现。
另外叶酸缺乏,也可以有体重的下降。维生素B12缺乏为主的,也可能会出现皮肤色素的改变。巨幼细胞性贫血也是1个大细胞性贫血,通过外周的血常规,就可以判断是否贫血,以及哪一种类型的贫血,然后通过结合其他的检查,查血中的叶酸以及B12的水平,来判断是否是巨幼细胞性贫血。








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