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肺癌早期临床症状不典型,可以表现为上肢的麻木以及肩痛。多见于肺上叶或者是肺尖部的肿瘤,向上侵犯到胸膜或者是肋骨,胸壁软组织以及肩关节会出现肩痛或者是上臂痛,当肺癌侵犯了臂丛神经时,会表现为上肢的放射性疼痛。作为肺癌的早期临床表现,容易被误诊为肩周炎。
肩周炎的发病一般在50岁以上,又称为冻结肩,病程不定可以长达数年,多为慢性病,逐渐发病,没有外伤等因素。其疼痛的特点是夜间比较明显,甚至夜不能寐。肩关节活动明显受限,肩部X线检查都是正常的表现。肺癌的发病一般在40岁以上,都是有长期的吸烟史等肺癌的高危因素,但是肺癌所引起的肩痛缺乏典型的肩周炎活动受限的临床特点,经过一般的止痛等对症治疗,一般效果不佳,这时可以做胸部X线检查或者胸部CT检查,进一步明确。
但是对于癌肿体积较小的患者,或者是部位较深的患者,可以行痰脱落细胞学检查以及支气管镜肺泡灌洗等相关检查,进一步明确。同时要做好定期随访复查。对于肺癌的不典型临床症状需要提高警惕,避免误诊。







