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贫血是指外周血红蛋白容量减少,低于正常范围下限,就会是贫血的状态。临床上主要是以血红蛋白的浓度、红细胞计数以及红细胞的比容,来看这个患者是否有贫血。其中以血红蛋白的浓度,最为常用和可靠,但是它的指标又受到年龄、性别和长期居住地、海拔高度等诸多因素的影响。比如婴儿、儿童和孕妇,血红蛋白的浓度就是较成人低的,居住在高原地区的居民,血红蛋白浓度就较海平面的居民高。
因此,血红蛋白浓度、红细胞计数以及血细胞比容,都是浓度的指标,它与血液的稀释状态是相关的。凡是能导致血浆量相对减少,就是血液处于浓缩的状态情况下,比如严重腹泻、大面积烧伤、高渗液的腹膜透析,长期限制液体的摄入,以及糖尿病酸中毒,都可以导致血红蛋白浓度偏高。这个时候就要通过补充液体的量,来判断这个患者是否处于贫血的状态。
所以任何临床指标或者疾病的诊断,都要结合患者的具体情况,应该是个体化的,因为这些指标都受到多种因素影响。一定要排除这种因素影响以后,再确定相关的疾病,或者是临床表现是否存在,这样就可以会非常客观。如果一旦出现贫血,也要仔细去查找原因,早期干预治疗。因为贫血会导致组织缺氧,也会出现各个脏器损伤,所以只有早期干预治疗,才会改善患者的预后。








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