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缺铁性贫血患者的治疗还是首先要强调原发病治疗,是根治贫血的关键。药物治疗主要是铁剂治疗,分为有机铁和无机铁,无机铁是以硫酸亚铁最为多见的,有机铁则包括葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁和多糖铁复合物,有机铁的吸收和胃肠道反应均优于无机体。
铁剂的补充主要是有个体化的差异,一定要强调听从医生的建议,因为每个人的临床表现是不一样的,贫血的严重程度不一样,所以吃的剂量也是不一样的。另外,也要观察患者的个体反应,吃这些药物的时候会引起胃肠道的刺激,恶心、胃部烧灼感,有的人还有可能会出现胃肠痉挛和腹泻,所以一定要注意饮食的调整以及药物的调整,具体的剂量要听从医生的建议。
但是要注意在治疗期间饮食结构的改变,可以多吃鱼、肉和维生素C,加强铁的吸收。而这个时候要特别注意,乳类、茶、咖啡都会抑制铁的吸收,所以对于缺铁性贫血的患者应该忌喝浓茶,不要喝浓茶,也不要喝咖啡。口服铁剂吃了以后,有效标准就是外周血的网织红细胞计数上升,7-10天左右达高峰,2周后血红蛋白的浓度才能够明显上升。
铁剂是否是血红蛋白达到正常水平就马上停药,要根据具体的情况来分析,大多数患者需要在血红蛋白恢复正常以后,铁剂的治疗仍需要继续4-6个月再停药。所以个体化是否需要停药,也建议听从医生的建议,因为会结合着患者个体情况的个体化的治疗,而且只有听从医生的建议,才能够降低药物导致的副反应,而且也可以改善患者的预后。








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