王薇 主任医师  副教授
    出诊医院: 北京医院 消化内科
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肝硬化的表现有哪些

    发布时间:2023-04-10    编辑:王薇
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肝硬化的表现分为一般症状和各器官系统的症状,一般症状主要是疲乏、无力,其他系统的症状最常见的是消化系统症状,一般有食欲不振、腹泻,有时候可以出现腹水或者消化道出血。患者还可以出现营养不良,比如消瘦、贫血、各种维生素的缺乏,包括维生素A缺乏,可以出现夜盲、皮肤粗糙、指甲或者毛囊改变、多发性神经炎。在血液系统方面,容易有出血倾向,主要是因为凝血因子和脾功能亢进,导致血小板减少,凝血因子缺乏,容易出现皮肤和黏膜的出血点或淤斑,甚至出现鼻衄、牙龈出血,女性常有月经过多。在骨髓检查的时候,可以出现骨髓增生活跃。

在呼吸系统,常见的就是低氧血症、紫绀、肺动静脉瘘。除了有皮肤粗糙、毛囊炎,还可以出现黄疸、蜘蛛痣、肝掌、肝病面容,也就是面色晦暗。另外,内分泌系统容易出现紊乱,女性多数出现月经的紊乱,男性可能出现性欲降低、阳痿、睾丸萎缩,以及男性乳房发育。肝硬化患者容易出现糖代谢问题,经常会合并糖尿病,肝功能损害严重时,还有可能出现低血糖。另外,电解质也容易出现紊乱,最常见的就是低钾血症,主要是因为醛固酮分泌增多,引起排钾。在双下肢水肿的时候使用利尿剂,可以进一步加重电解质紊乱。患者还可以出现低钠,一般是水肿或者腹水的时候,引起稀释性的低钠血症。除了肝硬化的同时,可以出现脾功能亢进、白细胞和血小板的下降、脾大,腹水也是进入中晚期以后,尤其是进入晚期失代偿的明显表现。还可以出现胸腔积液,主要是因为低蛋白血症所致。

    擅长:胃炎、胃溃疡、肝硬化、胰腺炎、结肠炎、胆囊炎、消化性溃疡、胃息肉、胆囊结石等疾病的诊治。
    擅长:内镜在消化系统疾病诊治中的应用,如熟练掌握胃息肉、肠息肉内镜下切除术、内镜下消化道异物及胃石取出术、消化道出血内镜下止血术、食道曲张静脉内镜下套扎术、内镜下胃造瘘术和空肠造瘘术、食管狭窄内镜下扩张及支架置入术等。能够进行复杂的超声内窥镜及ERCP等操作,同时熟练掌握消化道动力检测技术和直肠生物反馈治疗技术。
    擅长:胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、反流性食管炎等消化系统疾病。
    擅长:消化性溃疡、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染、功能性胃肠病及肝病、胰腺疾病的诊治。
    擅长:消化内科常见病,如反流性食道炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、急慢性胃炎、急慢性肠炎、溃疡性结肠炎、便秘、急性胰腺炎、脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化、消化道出血、胆道结石等的诊断及治疗;胃镜、结肠镜、十二指肠镜、逆行性胰胆管造影术的操作及诊断;熟练掌握胃、十二指肠、结肠息肉多种切除术;内镜下消化道异物及胃石取出术;熟练掌握多种消化道出血内镜下止血术,如内镜下喷洒和注射止血药物、单极电凝、氩气、血管夹等技术;食道曲张静脉内镜下套扎术;内镜下乳头括约肌切开术及胆道结石内镜下取石术、鼻胆引流术、胆道支架置入术。
    擅长:消化性溃疡、胃食管反流病、功能性胃肠病及肝病、胰腺疾病的诊治。
    擅长:诊治消化系统疾病,如消化道、肝胆、胰腺常见疾病;在消化道内镜的诊断和治疗方面,具有一定经验和技术特点。
    擅长:内镜的诊断和治疗,内镜下胃息肉和结肠息肉切除术、消化道超声内镜检查、胃肠早癌和癌前病变的放大内镜筛查以及内镜下剥离术、消化道粘膜下肿物挖除术、贲门失弛缓症经口内镜下肌切开术等。
    擅长:胃镜、结肠镜和超声内窥镜诊断和治疗技术,如消化道出血局部喷洒和注射止血药物、单极电凝、热探头、微波治疗、止血夹治疗,食管胃底静脉曲张硬化和套扎治疗,食管狭窄扩张及支架治疗,胃肠息肉切除术,胃癌和结肠癌内窥镜下粘膜切除术,逆行性胰胆管造影术等。
    擅长:治疗消化系统疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎、慢性结肠炎、乙型肝炎、脂肪肝、胃食管反流病、胃肠功能紊乱等。