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颅内压增高进行脱水治疗的首选药物

发布时间：2023-04-18 编辑：陈莉莉

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颅内压增高进行脱水治疗的首选药物是甘露醇，通常20%的甘露醇125-250ml，每4-8h一次静点，疗程7-10天。如果有脑疝形成迹象，可快速加压静脉滴注或静脉推注，有冠心病、心肌梗死、心力衰竭和肾功能不全者慎用。

甘露醇的作用机制主要通过血脑和血脑脊液间渗透压差发挥作用，在体内不参与代谢。对血糖无明显影响，性质稳定，无毒性。快速静脉注射后可迅速提高血浆渗透压，绝大部分经肾小球滤过1g可带出12.5ml的水分。还可以扩张肾小动脉，增加肾血流量，增加利尿作用。

通常静脉注射后20分钟起作用，2-3h降颅压作用达高峰，可以维持4-6h，反跳作用较轻。该药一次剂量过大，可导致惊厥、听力下降，长期使用可发生低钠、低钾血症。应警惕＞65岁老年人，易引起肾功能不全，静点时防止渗出导致局部皮肤坏死。

副主任医师

擅长：治疗各种脑血管疾病、癫痫、帕金森氏病、周围神经病及脊髓疾病，特别急性脑梗塞、短暂性脑缺血发作的治疗

主任医师

擅长：脑血栓、脑栓塞、脑供血不足、一过性脑缺血发作、急性脑血栓溶栓及脑血管造影、脑血管介入治疗

主任医师

擅长：脑血管疾病、癫痫、脑肿瘤、多发性神经疾病及神经科少见疑难病的诊断治疗

主任医师

擅长：擅长脑血管病的急性期治疗及预防。

主任医师

擅长：缺血性脑血管病、高血压、头晕、癫痫、失眠、帕金森病、痴呆等常见内科疾病的诊治及预防，尤其是脑缺血、缺血性脑卒中。

主任医师

擅长：治疗各种脑血管病、癫痫、帕金森、周围神经病变、脊髓损伤、脑梗塞、短暂性脑缺血发作等疾病。

主任医师

擅长：诊治神经内科疾病包括缺血性脑卒中、脊髓压迫综合征、脊髓先天性畸形、脊髓出血性疾病、周围神经病损、颅内感染、中枢神经系统脱髓鞘疾病、帕金森等。

副主任医师

擅长：交通性脑积水、先天性脑积水、出血性脑卒中、化脓性脑膜炎、硬脑膜下血肿、脑出血、脑中风、脑外伤、脑栓塞等疾病的诊治。

主治医师

擅长：化脓性脑室炎、出血性脑卒中、化脓性脑膜炎、真菌性脑膜炎、痉挛性脑瘫、缺血性脑卒中、脑供血不足、癫痫等疾病的诊治。

副主任医师

擅长：急性脑血管病、脑梗塞、脑血管痉挛、脑供血不足、脑出血、蛛网膜下腔出血、面神经炎、三叉神经痛、头痛、脊髓疾病、癫痫、痴呆等神经系统常见病的诊治。