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风寒久咳,一般是由于风寒之邪犯肺引起的,可以用三拗片和止嗽散进行治疗,具有疏散风寒、宣肺止咳的功效。
如果风寒犯肺伴随感冒症状逐渐缓解,比如鼻塞流涕、咽痒,而咳嗽不愈。应该到医院检查,如肺部CT等,必要时还要进行肺功能、一氧化氮等相关的检查。
如果做肺部CT提示有肺部感染,要根据肺部感染的原因选择抗生素抗感染治疗,细菌感染可以用青霉素类的阿莫西林、头孢类的头孢羟氨苄、头孢呋辛或者大环内酯类的阿奇霉素。>18岁的成人也可以用喹诺酮类的莫西沙星等进行治疗。
如果为支原体衣原体引起,可以用大环内酯类或喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗。如果是病毒感染引起,也可以用抗病毒的药物或中医中药辨证治疗。
如果肺部CT没有任何问题,考虑为咳嗽。吸入异味冷空气、花粉等病原时,咳嗽会加重,呈阵发性,一般属于气道高反应性咳嗽,这时做肺功能,可能小气道功能会有障碍,呼出一氧化氮可能会偏高。
可以采取中医中药辨证治疗,或者口喷糖皮质激素类药物进行治疗,如布地奈德或者孟鲁司等。还可以应用白三烯受体拮抗剂或者抗过敏的药物,如富马酸酮替芬片等。
因此如果出现久咳不愈,一定要上医院及时地就诊,以明确诊断进行对因治疗。