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宫颈糜烂现在已经称为宫颈柱状上皮异位,大多数的宫颈柱状上皮异位和宫颈癌,并没有什么明显的相关性。因为,宫颈柱状上皮异位是一种生理性的改变,极少数是有真性的宫颈柱状上皮异位。但真性的宫颈柱状上皮异位也有可能和宫颈的病变有关系,甚至是宫颈癌。
对于宫颈柱状上皮异位是一种生理性的改变,还是真性的宫颈柱状上皮异位很难区分,但是无论是哪种情况,都应该做宫颈的细胞学TCT和病毒学HPV的检查,是宫颈的筛查。如果宫颈筛查都正常,无论有没有宫颈柱状上皮异位,都不需要进行进一步的治疗。
当然有一种情况,就是部分人群经常会觉得下腹部的坠痛不适,或者腰骶部的不适,还有部分人群会合并有白带多,脓性的异常情况,此时可以考虑适当进行治疗。
宫颈柱状上皮异位其实就是宫颈管的柱状上皮异位到了外面,覆盖了鳞状上皮,而柱状上皮比较薄,看起来较红,就好像是糜烂一样,其实是一种生理性的改变,而且大多数和人的激素水平有关。所以在年轻人当中会比较容易发现宫颈柱状上皮异位,而年纪大的人因为宫颈的鳞柱交界,会上移到宫颈管里面去,所以很少会发现有宫颈柱状上皮异位的情况。
当然,如果是真性的宫颈柱状上皮异位,有可能会有宫颈的病变,因此,要做宫颈筛查,无论有没有宫颈柱状上皮异位,宫颈筛查如果是正常,就没有关系,如果是异常的,可能需要进一步做宫颈的阴道镜检查,宫颈的活检,明确有没有宫颈的上皮内瘤变,或者有更严重的癌变情况。如果有,需要做进一步的治疗,比如宫颈的LEEP,锥切甚至于做子宫切除。
当然具体怎么样做,采取什么样的治疗方式要结合病变的情况分析,因此出现宫颈柱状上皮异位也不一定是宫颈癌,要结合宫颈筛查的情况来综合评估,是否需要治疗,同时要明确有没有异常的不舒适,或者白带异常等,如果都没有,定期筛查就可以了。




孕前优生优育,以及诊治早孕、复发性流产、异位妊娠、不孕不育,生殖道感染、宫颈癌筛查、青春期保健,如性早熟、异常子宫出血、多囊卵巢综合征;以及更年期保健及产后保健等。





