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肺癌早期诊断后,治疗预后会比较好,但是肺癌骨转移发生率很高,部分Ia期肺癌患者术后也会发生骨转移。
肺癌骨转移患者会并发骨相关事件,严重时会合并病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等事件。但是有1/3的患者首发症状为骨转移症状,没有原发癌的表现。
疼痛是骨转移最显著的表现之一,骨转移可发生病理性的严重的骨痛,肿瘤压迫可导致持续进程的骨痛。癌症病灶分泌的疼痛介质及肿瘤也可以侵犯骨膜神经,导致剧烈的疼痛。
在确认骨转移后,应以全身治疗为主,包括肺癌的系统治疗,有化疗、分子靶向治疗、免疫治疗,以及放疗、手术、双膦酸盐的治疗和止痛治疗,当然,心理支持也是非常重要的。
对于已经发生严重疼痛的患者,止痛治疗能够明显地改善患者的生活质量。


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