出诊医院: 华中科技大学同济医学院附属同济医院 神经外科
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面肌痉挛是什么

    发布时间:2023-04-20    编辑:王宝峰
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面肌痉挛又称面肌抽搐,多在中年后发生,常见于40-60岁女性。此疾病不会危及生命,但发病时会影响面容,降低生活质量。发病前多无征兆,每次大多发作几秒钟到几分钟,在间歇期和正常人一样,严重者可终日抽搐。脸部的自主运动、咀嚼或者一些随意的表情动作即可诱发面肌抽搐,也会因情绪激动、劳累等因素而加重。

面肌痉挛和面神经有关,面部两侧的面神经支配面部的肌肉,正常情况下面神经受大脑控制,面部肌肉不会出现不自主的抽搐。正常的面神经外面包裹着髓鞘,动作电流(在神经上传递的一种生物电流)的传导正常进行,履行着自己的职责,支配面部肌肉的运动。面神经根部附近有些小血管(常为小动脉),有时小动脉走位异常,挨到面神经根部,会对面神经产生压力。另外,由于动脉的搏动,动脉也会对面神经外面的髓鞘产生摩擦,长期如此便会让髓鞘“磨破”,动作电位的传导在破损处就会发生“串线断路”,面神经功能紊乱,造成面部肌肉抽搐。有时极少数患者也会在外伤、肿瘤或外科手术后出现患侧面肌抽搐。

轻微的面肌痉挛,休息好,保持身心快乐,避免过度疲劳和精神压力过大,可以观察。而严重的面肌痉挛患者,则须采取相应治疗手段。在确诊为面肌痉挛后,经统计98%的患者都会经历药物(各种镇静、安定、抗癫痫类、肌肉松弛药物等)、针灸、以及肉毒素(将A型肉毒杆菌毒素注射到面部运动神经末梢,使肌肉松弛性麻痹,从而达到缓解痉挛的目的)和封闭等治疗方法,但这些治疗除了肉毒素暂时有效,其他治疗可能没有效果,而且治疗结束后非常容易复发。面肌痉挛首选治疗方式为面神经根显微血管减压术(MVD),这是最有效且唯一可能根治的治疗手段。

    擅长:垂体肿瘤经鼻蝶“锁孔”微创手术治疗。
    擅长:各种脑、脊髓肿瘤,包括脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、脑转移瘤及神经鞘瘤,脑功能性疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛的显微外科治疗以及脑积水、脑外伤、脑出血等疾病的诊疗。
    擅长:椎管内肿瘤(包括神经鞘瘤、脊膜瘤等)、脊髓损伤、Chiari畸形、骶管囊肿等,对神经外科其他疾病也有较深的造诣,包括胶质瘤、脑膜瘤、小脑肿瘤、听神经瘤,各种复杂脑外伤、脑出血性疾病、脑积水、头皮肿瘤、颅骨缺损等疾病的诊治。
    擅长:岩斜区脑膜瘤、脊髓髓内肿瘤、脑干肿瘤显微切除,脑动脉瘤、脑血管畸形、巨大颅底脑膜瘤、颅内外沟通肿瘤手术。
    擅长:包括听神经瘤、垂体腺瘤、胶质瘤、脑膜瘤、海绵状血管瘤、椎管内肿瘤等神经肿瘤的显微外科治疗,以及三叉神经痛及面肌痉挛的显微外科治疗。
    擅长:精于三叉神经痛和面肌痉挛 MVD 手术,手术娴熟,效果理想,积累了丰富的手术经验;帕金森病、特发性震颤、梅杰综合征、肌张力障碍、精神疾病的 DBS 治疗;顽固性疼痛、昏迷促醒、脊髓损伤及脑卒中后遗症的 SCS 治疗;颅内肿瘤显微切除,脑外伤和脑出血等急危重症救治;各类微创射频治疗和经颅磁刺激 TMS 等无创神经调控治疗。
    擅长:鞍区、CPA区、枕骨大孔区及脊髓等部位肿瘤的手术治疗。
    擅长:神经系统血管疾病如颅内动脉瘤、血管畸形、动脉狭窄等的微创治疗。
    擅长:各种显微神经外科手术,以及脑出血、脑肿瘤、胶质瘤等疾病的诊治。
    擅长:显微神经外科,包括各种颅内肿瘤、脊髓肿瘤、脑血管病、脑外伤及各种神经系统先天性疾病的诊治。